药物滥用，是指非医疗用途地使用具有成瘾潜力的精神活性物质的行为，目的是为了体验该物质产生的特殊精神效应。预防药物滥用，是远离毒品的第一步。

止咳药水大家都不陌生，但是如果滥用止咳药水，后果却和使用毒品无异。A某就是止咳药水上瘾的一位患者，在读书时，因好奇喝上了止咳药水，并逐渐上瘾。为饮用止咳药水，不惜举债借高利贷、偷窃他人财物、行骗甚至威胁父母为他买该类型的止咳药水。多年来，A某光是喝止咳水就花了四十余万元。当地医院介绍，每年医院都会收治近百名止咳水上瘾患者，且患者多为年轻人，他们从学生时代就开始喝。

A某的这种情况，就是非医疗目的使用药品。如含磷酸可待因的复方止咳药水，本来是用来止咳的，但部分青少年为了体验滥用药物带来的愉快或为了让自己兴奋，开始对止咳药水“情有独钟”。一些中学生在朋友的“诚意邀请”下尝试喝止咳药水，由少到多。上瘾后，不喝便浑身难受，还会出现浑身发冷发热、起鸡皮疙瘩、大汗淋漓、双手发抖、腹泻、烦躁等戒断反应，形成强烈的精神依赖。这种情形和瘾君子毒瘾发作时的情形非常相似，有些青少年觉得不过瘾，就去寻找更刺激的毒品，走上了吸毒的道路。

1.药物滥用成瘾的分类及具有成瘾风险的药物

药物成瘾主要有处方药滥用成瘾、非处方药滥用成瘾和医源性药物依赖三类。可能造成处方药滥用成瘾的药物主要包括杜冷丁、吗啡、曲马多、复方曲马多、含有可待因成分的止咳药水、氨酚羟考酮片、复方甘草片、复方地芬诺酯片等；非处方药物成瘾的药物主要有右美沙芬片、晕动片、去痛片、头痛散等；医源性药物依赖，最常见的是服用安眠药上瘾，长期大剂量服用安眠药会影响身心健康。临床上，这些都是疗效很好的药品，但是如果因滥用成瘾，其危害不亚于吸毒。

2.为什么不把这些药加强管制或停止生产

因为这些药物临床上都是好药，遵医嘱或按说明书服用是安全的，患者治疗甚至离不开它们。比如含有麻黄碱成分的感冒药，虽然已经发现被部分青少年滥用，但是如果简单地管理升级，人们会愿意为了买点感冒药还非得到医院挂号排队吗？而制定药品管理政策必须在保障药品可及性和防止滥用之间寻求平衡，这是全球药品监管部门面临的共同问题。

3.预防药物成瘾的三个层级

一级预防。最重要的是要全社会都了解药物滥用，尤其是处方药滥用成瘾的危害，避免无知而受害。遇到滥用药物或毒品诱惑时，要大声说不。另外，如果身心有问题，需要及时到精神卫生医疗机构进行治疗，切莫讳疾忌医，服用药物一定要谨慎。

二级预防。如果不幸中招，一定要早发现、早干预。对于父母老师来说，下列症状有助于早期识别成瘾的青少年：在家里的隐蔽处发现大量药盒或药袋，经常大量喝可乐等饮料，不明原因地手颤抖，大汗淋漓在空调房仍然如此，黑白颠倒甚至连睡几天，撒谎骗钱、脾气暴躁、自卑自闭等。此时建议找专业的药物滥用成瘾的干预机构进行早期治疗。

三级预防。如果发现成瘾且已经很严重，如已造成精神混乱，产生异常行为，一定要及时到专业治疗机构进行系统治疗，切莫心存侥幸。这种系统治疗包括药物治疗、心理干预、家庭干预、社会支持等，通过系统治疗让身体迅速康复，消除心瘾，重建家庭关系，回归社会。

来源：区检察院毒品犯罪办案组