预防新型冠状病毒肺炎你问我答(五)
一问:乘坐地铁、出租车、公交车等交通工具的乘客越来越多,如何加强公共交通工具的卫生和安全?
答:出租车、网约车要做好五方面工作:一是确保司机没有感染,可建立健康申报制度,进行体温检测,司机全程都要戴口罩,经常做手卫生,这是对司机的基本要求。二是车辆应每天出车前对门把手、座位、扶手等地方做清洁消毒处理。三是行驶过程中如条件允许,车外温度合适时尽量开窗,保证较好的空气交流。四是乘客上车前先打开车门一两分钟,创造空气交换机会,也可用消毒纸巾对可能碰到的位置做擦试消毒,最关键是乘客乘坐时也要全程戴口罩,乘坐结束后也要做手卫生。五是付费时提倡无接触式付费。
对于乘坐公交车有四方面要特别注意:一是公交公司应根据客流量适当安排车辆,尽量疏散客流、降低车厢拥挤度。二是条件允许时,行驶过程中尽量开窗通风,如有空调系统,要在保证安全情况下增加消毒频次。三是乘客、乘务员、司机都应佩戴口罩。四是乘客在乘坐时尽量保持一定距离。乘客下车后最好做手卫生。
关于地铁有七方面建议:一是加强人员疏导,控制进站人数。二是在站厅增加体温检测装置。三是增加公共设施公共区域的清洗消毒频次,保证站台内空调正常运转。四是每次出行前,对车厢内部做清洁和消毒处理,特别要注意保证车厢的通风系统正常运行。五是运行人员,包括站台服务人员都应佩戴口罩。六是充分利用广播、电视、海报、提示性标语等方式宣传相关防控知识。七是作为乘客在乘坐全程要戴口罩,在乘坐结束后做手卫生。
二问:在疫情期间,有些患者可能不能到医院接受康复治疗,如何在家里进行自我康复治疗?
答:在疫情期间,不方便到医院的患者,首先要保证不完全卧床,在有限的空间,尽量主动运动,能走就至少采取踏步练习,能站就少坐,能坐就少躺,躺着也要多翻身。
对高血压、冠心病、糖尿病等患者,首先要保证药物治疗和合理饮食,运动锻炼方面注意保持日常的活动量,可以采用适合居家的运动形式,例如固定踏车、室内慢跑或快走、太极拳、八段锦等,不主张突然增加运动量,造成运动过量或跌倒的危险。
对中风瘫痪患者首先学会保持坐位,自己或在辅助下从卧位坐起、床边坐稳、从坐到站的练习,只要能站就尽量争取每次站半小时以上。在家训练步行,如果没有家人扶持,一定要保证好手的一侧有稳定的扶手或家具,避免跌倒。
对骨折打石膏的患者也要及早进行非固定部位的活动,扶稳下尽早站立训练,手术大夫说不能负重的下肢,可以用好腿负重站立,因为完全卧床一天就会造成肌力下降2%。
吞咽困难的患者是家属护理的难题,也是容易造成反复吸入性肺炎的主要原因。这样的患者进食时床头摇高至少大于30度,稍低头,在身体两侧垫枕头,使身体保持稳定;选用较厚不锈钢的小一点的勺子,先从少量开始慢慢进食。
三问:是否需要吃什么药物提高免疫力,预防感染?
答:其实人体具有强大的免疫系统,包括天然免疫和获得性免疫。在抵抗各种病原微生物感染中,人体有几道防线。首先是屏障阻隔,包括皮肤、粘膜,还有血脑屏障等,如果皮肤和粘膜受损,病原微生物就可以趁虚而入,导致疾病。免疫系统中天然免疫是第一道防线,这是非特异性的防线,就如同哨卡一样,只要是机体不认识的都会阻止其侵入机体。这个过程中导致炎症,就出现发热、疲乏等表现。如果病原微生物冲破了第一道防线,病毒就进入细胞内,然后进一步繁殖,释放出来。这时,获得性免疫就发挥作用,也就是人体在后天感染过某种病毒、微生物形成的一种免疫方式,对这种病毒有特异性识别能力,通过免疫活性细胞,去攻击病毒感染的细胞,清除病毒。人体的免疫能力随着年龄增长,会逐渐下降。
如何提高我们的免疫能力呢?一般而言,不需要特别吃什么药提高免疫力。均衡营养,适当运动,良好心态是维持机体免疫力的基本保障。均衡饮食:荤素搭配,少油少盐。适当运动:生命在于运动,包括躯体运动和心理运动。良好心态:生气、着急、悲伤、焦虑、紧张、抑郁等情绪状态都会影响到机体免疫。要善于调整情绪,老年人更需要有一个感兴趣的、可以专注去做的事情,这点至关重要,可以有效维持良好的免疫状态。不建议用药物来改善机体免疫。是药三分毒,慎用药物和保健品,要在专业医师指导下使用。
四问:红外线测温仪对人身体有害吗?
答:红外线测温仪的工作原理是当人体的红外热辐射聚焦到检测器上,检测器将辐射功率转换为电信号,该电信号在被补偿环境温度之后以温度为单位显示。因此,红外线测温仪并不是对我们发射红外线,而是接收我们身体发出的“红外线”热辐射,所以对我们的眼睛和身体是没有伤害的。
五问:都说体育锻炼能增强体质,提高免疫力,疫情期间是否可以通过大强度锻炼提高抵抗力?
答:首先要明确居家健身不宜进行长时间大强度锻炼。在居家防疫期间,为确保运动安全有效,运动强度必须控制在适宜范围。强度过低,效果不理想;但长时间大强度运动,会导致身体机能失调,免疫功能降低,运动损伤风险增加。因此特别忌讳平常不运动,锻炼搞突击。居家健身运动强度适宜表现:运动后感觉轻度呼吸急促、周身微热、面色微红,内心感觉轻松愉快,虽稍感疲乏,但休息后可消失,无明显疼痛和麻木。
六问:农产品在运输、售卖等过程中是否有附着新型冠状病毒的可能?买回家后应该如何处理才能放心食用?
答:病毒通过飞沫、直接接触等方式污染到蔬菜、肉和水果的几率很低。蔬菜、肉、水果买回家后先用流水清洗。建议新鲜蔬菜、水果不要放置太久再吃,暂时不食用的肉类要冷藏、冷冻,因为如果放置时间过长,可能变质滋生大量细菌,吃了反倒对身体不好。不要生食,蔬菜、肉类应炒熟吃,水果尽量削皮,处理生熟食的切菜板及刀具要分开。病毒在温度56℃状态下30分钟内就能被杀死,而炒菜等温度能达到100℃甚至更高。处理过后注意及时洗手。
来源:国家卫健委
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